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米兰 逐日科普 | 过了40岁,肌肉会初始多数流失!这么作念,提早防护→
发布日期:2026-04-30 12:34    点击次数:60

米兰 逐日科普 | 过了40岁,肌肉会初始多数流失!这么作念,提早防护→

有句话叫“存钱不如存肌肉”,肌肉作为东说念主体最弥留的器官之一,意味服从量和生命力。好多东说念主不知说念的是,过了一定年事,肌肉就会多数流失,何况导致多样不良事件的发生。

东说念主体全身共有 600 多块肌肉,一般来说,在 40 岁之前,肌肉的质料会冉冉增多,肌力冉冉增强,直到 40 岁傍边时达到顶峰并保持,待 50 岁以后,东说念主体骨骼肌的量冉冉减少、肌力冉冉下落。有盘考发现,50 岁以后东说念主腿部肌肉的质料每年减少1%~2%,肌力每年减少 1.5%~5%。

根据中国东说念主群肌少症的流行病学访问盘考泄漏,社区老年东说念主肌少症的患病率为 8.9%~38.8 %,男性患病率高于女性,且随增龄肌少症的患病率权贵加多,80岁及以上老年东说念主肌少症患病率可高达 67.1%。

跟着当代东说念主服务、糊口容貌不停变化,互联网时间下产生的久坐一族,加上刻下全民化的减肥潮水,如果不看重减肥容貌,也会加多肌肉的流失,肌少症的发生冉冉低龄化。

这是一张大腿 MRI 横断面泄漏的年青健康东说念主肌肉量和肌少症患者的肌肉量的对照,图片开头:采集

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到底什么是肌少症?肌少症有什么危害?如何防护?今天就来正式说说。

什么是肌少症?

肌少症的办法由好意思国塔夫斯大学(Tufts University)的欧文·罗斯(Irwin H.Rose )在 1989 岁首度建议,是一种影响老年东说念主的渐进性骨骼肌质料、力量和功能丧失的疾病。

肌少症会裁汰老年东说念主的糊口质料,让老年东说念主容易摔倒、骨折,加多耗损风险,给个东说念主和家庭带来千里重职责。

图片开头:采集

肌少症根据病因毛糙分为原发性肌少症和继发性肌少症两类。原发性肌少症主淌若与年龄干系的老化引起的,遗传因素是主要原因。

继发性肌少症主要与养分不良、疾病(比如糖尿病、适度东说念主体行为的残疾及慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病)、奢侈药物、体育行为减少、不良的糊口容貌(久坐不动的糊口容貌、抽烟、酗酒)等干系。

已有左证标明,U体育(中国)官网入口糖尿病是肌少症发生的弥留危机因素之一,体育行为减少、不良糊口容貌是继发性肌少症的最常宽恕因。

肌少症致摔倒和骨折风险加多,患者日常糊口才调下落,并与腹黑疾病、 呼吸系统疾病和通晓蒙眬干系;不错导致患者领路功能失调、糊口质料下落,丧失孤独糊口才调,或弥远需要别东说念主管制,耗损风险加多。肌少症加多了入院风险,提升了入院时期的护士老本,加多了入院用度。

如何快速知说念我方是否有肌少症?

肌少症的筛查可收受神圣的五项评分问卷 (SARC-F) 量表。

另外还可收受步速测试和手持力测量进行评估。

1. 步速测试:6 分钟行走考验,米兰体育测试行进经过中的最大步速(在家可佩教唆路腕表监测),如果 6 分钟内在最大步速 ≤ 0.8 米/秒,则进一步测评计量笃定会诊;若 6 分钟内的最大步速 > 0.8 米/秒时,应进一步作念手部持力测试筛查。

2. 手持力测量:在静息情况下,上风手持力的平淡值为男性持力 > 25kg,女性持力 > 18kg。如果持力平淡,基本上可摈斥肌少症;若上风手的持力低于平淡,需要进一步作念肌量查验笃定会诊。

如需明确肌肉量可至病院行体要素分析或双能 X 射线接收仪(DXA)检测行为骨骼肌肉量。

肌少症如何防护和挽回?

确诊肌少症后,应分离是原发性肌少症,照旧继发性肌少症。对继发性肌少症患者,应明确引起继发性肌少症的病因,进行病因挽回。

1

病因挽回

对有基础疾病的肌少症患者,如糖尿病、慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病患者,针对基础疾病进行挽回,提升患者的糊口才调,促进领路进修,退却和减缓肌肉量的减少和肌力减少很有匡助。

其中糖尿病的干系危机因素的防治尤为弥留,包括胰岛素退却、慢性炎症、线粒体功能蒙眬、神经血管并发症、血糖适度不良等。

盘考标明,改善糖尿病患者的胰岛素退却、血压、血脂及血糖适度,适度糖尿病的血管、精神病变,对防护糖尿病患者肌少症的发生和退却肌少症的发展有积极的作用。

少肌症发生的危机因素:不对理饮食、不当糊口习尚等等,图片开头:参考文件 [1]

2

改良不良糊口习尚

久坐不动、抽烟、饮酒等不良糊口容貌与肌少症的发病赫然干系,同期亦然加快肌少症阐明的弥留因素。因此,改造不良的糊口容貌,不但能防护肌少症,亦然挽回肌少症的最基础的挽回,建议老年东说念主和肌少症患者趁早改造这些不良糊口容貌。

3

保证阔绰的能量和卵白摄入

关于肌少症患者,逐日卵白质摄入量保举达到 1.2~1.5 g/kg,何况需要根据养分评估赐与阔绰的能量和卵白摄入;关于有养分不良或养分风险的肌少症患者,实时口服肠内养分制剂的补充,包括卵白质、氨基酸、维生素 D 和多种维生素,减少肌肉卵白的领会,促进肌肉卵白的合成。

4

领路搅扰

领路搅扰对肌少症的防护和挽回是很弥留的。在养分补充阔绰的基础上积极进行抗阻教师、有氧、拉伸和均衡领路以改善躯体功能,加多肌肉含量和力量。关于湮灭慢性疾病的老年东说念主需在基础疾病适度通晓后,建议通过领路医学专业或养分专业制定个体化的领路处方。

5

药物挽回

刻下还莫得以肌少症为符合证的药物,临床上挽回其他疾病的部分药物可能使肌肉获益,进而膨胀用于肌少症。包括同化激素、活性维生素 D、β 肾上腺能受体振奋剂、血管着急素调遣酶扼制剂、滋长激素等。

6

防护不良事件

肌少症患者还应看重防护不良事件的发生。当先应进行不良事件的风险评估,包括苍老现象、易摔倒和失能风险等的正式评估,从而为患者提供个体化的不良事件搅扰决策。防护肌少症不良事件的发生,异常是防护、减少骨折,是肌少症挽回的弥留联想之一。

参考文件

[1] 刘娟,丁清清,周白瑜等.中国老年东说念主肌少症诊疗大家共鸣(2021)[J].中华老年医学杂志,2021,40(08):943-952.

[2] Dennison EM, Sayer AA, Cooper C. Epidemiology of sarcopenia and insight into possible therapeutic targets. Nat Rev Rheumatol. 2017;13(6):340-347. doi:10.1038/nrrheum.2017.60

[3] Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis [published correction appears in Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601]. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. doi:10.1093/ageing/afy169

[4] 中华医学会老年医学分会.老年东说念主肌少症防控搅扰中国大家共鸣(2023)[J].中华老年医学杂志.2023年2月第42卷第2期.

[5] Bauer J, Morley JE, Schols AMWJ, et al. Sarcopenia: A Time for Action. An SCWD Position Paper. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2019;10(5):956-961. doi:10.1002/jcsm.12483

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